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第88章（第3页）

“在完成以上两个步骤后，才会正式进入到心理咨询的环节。另外，心理咨询也分个体咨询和团体咨询，我作为二级心理咨询师是有能力进行团体心理咨询治疗的，只是这种病例都太过复杂，我们作为私人诊所型的心理治疗室，基本不接团体心理咨询的病案。至于大众所了解的心理测验，其实不是一次性的，在治疗过程中会通过汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、精神病评定量表以及贝克-拉范森躁狂量表这四个表，结合实际情况对患者的心理与行为问题进行评估，因为一个合格的心理咨询师必须要能在治疗过程中对远期效果进行评估。”

罗英成的说话速度和语调都把握得恰到好处，不知是否因为还有琴声古典乐作为背景声的关系，即使是较为专业的解释说明也也让罗英成表达得很容易让人接受，并不会产生那种在听课的无聊或抗拒感。

这大概也是心理咨询师的一种能力，至少能让对方愿意听自己说话。

沈藏泽很认真地听完了罗英成的解释，稍作思考后问道：“你对葛子萱的诊断，也是产后抑郁症？”

罗英成神色凝重地摇头：“葛小姐的病症里的确存在抑郁症的明显表征，但是依照我对葛小姐的诊断，葛小姐并不单纯是抑郁症那么简单，工作上升期回归家庭生育导致职业生涯暂停、生育对心理以及身体带来的压力与损伤、婚姻生活以及生活环境再到育婴面临的种种困境等，多方面的因素让葛小姐受到非常大的压力，在自我认知和行为上都出现了偏差，因此在这几个月的治疗过程中，我一直都在密切关注葛小姐的焦虑程度和是否存在躁狂表现。因为我认为葛小姐虽然在生育二胎时确诊为产后抑郁症，但在那之后一直都被困在同样的困境中，甚至再次怀孕生下三胎，随着压力的递增以及各种问题的恶性循环甚至是加重，葛小姐基本可以确诊是双相情感障碍。”

倒是跟医院精神卫生科的医生诊断一致。

沈藏泽并不打算将医院医生的诊断告诉罗英成，反而问道：“你对葛子萱的这个诊断，有告知张皓杰吗？”

罗英成说道：“自然是有的，实际上我曾让张先生陪同葛小姐一同接受治疗，也建议过张先生多陪陪葛小姐，但可惜的是，张先生似乎并没有采纳我的建议。”

“所以张皓杰知道葛子萱实际上是患有更为严重的精神疾病，却依旧没有将这个情况当回事？”沈藏泽看过张皓杰接受问话的口供记录，里面完全没有提到这件事，张皓杰对于葛子萱的病不仅谈不上理解，甚至话里话外都透露出一种嫌弃与不耐烦。

“沈队长，我刚刚的话并没有指责张先生的意思。”罗英成表现出理解的神色，双手十指交握地放在办公桌上，以一种已经习以为常的口吻说道：“其实一般人很难区分抑郁症和双相情感障碍的区别，对心理疾病以及精神疾病的认知也很模糊，而且大多数人对患病人士都抱有负面情绪，即使有所克制，依旧会将这些负面情绪投射在话语、态度以及行为当中。不仅如此，对一般人来说，心理疾病并没有精神疾病那么严重，因为若是人们在谈论到精神疾病时，往往会简单的将患者说成是疯子，进而对患者产生更严重的歧视排斥行为，令患者成为社会中更边缘的存在。而精神疾病患者往往也会出于各种各样的原因，并不愿意向外人提及或是坦诚自己患有精神疾病，以免面临更为残酷社会性死亡等局面。”

对于罗英成的话，沈藏泽心里也一定程度上认同，对于普通人来说，精神疾病必然比心理疾病更严重，也会下意识认为心理疾病吃药能好，而精神疾病是不会好的，要张皓杰承认自己有一个患有精神疾病的妻子，以张皓杰非常看重个人面子和相当大男子主义的性格来说，显然不太可能。

坐在旁边的林霜柏一直都没有要开口发问的意思，沈藏泽也就成为了那个一直把控问话的主要提问方：“葛子萱自己呢？在你给她进行心理咨询治疗这几个月时间里，你觉得她配合治疗吗？”

对于葛子萱，罗英成给出了很正面的回答：“葛小姐本人的治疗态度其实是积极的，虽然有一定难度，但葛小姐有很强烈想要回归工作场的意愿，因此她一直以来都非常努力，也非常主动配合治疗。”

“接下来这个问题可能会让你感到有些不舒服，但我想知道，作为葛子萱的心理医生，你认为自己的治疗成功吗？”沈藏泽上身挺直往前微倾，“从你的专业角度来看，葛子萱是精神疾病突然发作才会情绪和行为失控杀死自己三个孩子，还是预谋犯案并计划藉由精神疾病这一诊断来逃脱法律的惩罚？”

罗英成最开始的笑容早已消失，面对沈藏泽越来越尖锐的提问，他的神色也变得相当严肃：“以我的专业角度以及判断，葛小姐并不是一个会预谋杀害自己的孩子，还计划利用自己的精神疾病去逃脱法律制裁的人。我们从事心理治疗的人在给病患进行治疗时往往会从病患的个性、人格、自我认知等几方面深入，并通过这些了解去推测病患可能产生的行为。从结果上看，我对葛小姐的治疗并不成功，但我也可以很肯定的说，葛小姐在治疗期间的表现一直很好，在我看来是呈现出持续好转的状态，但双相情感障碍本就存在急性发作的问题，而且诱发因素多样，葛小姐突然病发失控以致发生惨案，这是我们谁都不想看到的，而我作为她的心理医生，也只会为自己没能帮助葛小姐控制住病情而感到痛心，绝不会因此而去怀疑否定葛小姐。”